概ね10代後半から20代前半に新しく生えてくる奥歯のことです。子どもの歯から大人の歯への生え変わりは、
● 代生歯(子どもの歯と入れ替わりで生える歯)
● 新生歯(新たに奥に生えてくる歯)
に分かれます。
新生歯には、
● 第一大臼歯(６歳頃生える)
● 第二大臼歯(12歳頃生える)
● 第三大臼歯(18歳頃生える)
の３本があります。
このうち第三大臼歯(18歳頃生える)のことを『親知らず』と呼びます。
『親がこの歯の生え始めを知ることはない』ことから親知らずという名が付きました。
他の歯と同じように
● 噛み合わせの役に立っている
● 綺麗に歯磨き出来ていて、虫歯や炎症もない状態このような場合には他の歯と同様に親知らずも大切にしてあげましょう。
しかし、残念ながら多くの日本人の親知らずはこのように生えることはありません。
骨格的に顎のサイズが小さく、親知らずが生えるスペースが無いことが原因です。
生える場所が無く、行き場所を失った親知らずは、
● 完全に埋まった状態(完全埋伏智歯)
● 横向きに寝転がった状態(水平埋伏智歯)
● 中途半端に生えた状態(智歯周囲炎)
になってしまうケースが多いです。
このような状態の親知らずは残念ながら『悪い親知らず』となってしまいます。
顎の大きさが小さく、生える場所を失った親知らずはさまざまな生え方をします。
真っすぐ生えた通常の状態です。
この場合、
●しっかりと噛み合わせの役に立っている
●きれいに歯磨きが出来ていて、虫歯や歯茎に
炎症が無い
このような状態であれば他の歯と同様に大切にしてあげましょう。
しかし、親知らずは奥の方にあるため磨き残しが多く、真っすぐ生えた状態でもトラブルを起こしてくるケースもあります。
日本人に多いケースです。
手前の歯に対して斜めに傾いて生えた状態です。
この場合は中途半端にお口の中に見えている場合がほとんどです。
そのため、遅かれ早かれ、
●手前の歯との間に虫歯を作る
●手前の歯との間に歯周ポケットが深くなる
●汚れがたまり炎症を繰り返す
このような状態となってきます。
早めの抜歯をおすすめします。
日本人に多いケースです。
手前の歯に対して真横に寝転がった状態です。
お口の中に少し顔を出しているものと、完全に歯茎に埋まっているものがあります。
近心傾斜と同様の理由で早めの抜歯をおすすめします。
後ろ側に傾いた状態です。
比較的少ないケースですが、親知らずの後方に汚れが溜まりやすい状態になります。
そのため、後方の歯茎が炎症を繰り返すケースが多いです。
こちらも早めの抜歯をおすすめします。
真逆に向いた状態です。
比較的少ないケースです。
完全に埋まっていてお口の中に出ていないことが多いです。そのため炎症などを起こすリスクは他の状態よりも低いです。
抜歯の難易度も高く、状況によって抜歯の必要性を診断します。
親知らずが生えてくると次のような症状が出てくることがあります。
● 歯茎の違和感、もしくは痛みや腫れ
● 噛んだ時の痛み
● 頭痛
● 歯並びの乱れ
